జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్‌ చికిత్సల్లో ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క పాత్ర మరియు ప్రయోజనాలు

ప్ర‌పంచ‌వ్యాప్తంగా చాలామందిని వేధిస్తున్న వ్యాధి క్యాన్స‌ర్‌. దీని బారిన పడే వారి సంఖ్య రోజురోజుకూ పెరుగుతూనే ఉంది. జీర్ణకోశంలో వచ్చే క్యాన్సర్‌ లను జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్‌ లు అంటారు. ఇందులో అనల్, అపెండిక్స్, పిత్త వాహిక, పెద్దప్రేగు, అన్నవాహిక, పిత్తాశయం, కాలేయం, ప్యాంక్రియాటిక్ ,చిన్న ప్రేగు, కడుపు వంటివి చాలా తీవ్రంగా ప్రభావితమవుతాయి. జీర్ణకోశ క్యాన్సర్లు వయస్సు మరియు లింగభేదంతో సంబంధం లేకుండా ఏవరికి అయినా రావొచ్చు కానీ, కొంతమందికి కుటుంబ చరిత్ర, కొన్ని వంశపారంపర్య జన్యువులు లేదా GI క్యాన్సర్ యొక్క వ్యక్తిగత చరిత్ర లేదా లించ్ సిండ్రోమ్ వంటి సంబంధ సమస్యలు గలవారిలో ఈ సమస్య వచ్చే అవకాశం మరింత ఎక్కువ. ఒక‌ప్పుడు క్యాన్స‌ర్ బారిన ప‌డితే మ‌ర‌ణం ఒక్క‌టే మార్గం. కానీ ఇప్పుడు అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రపంచానికి అనుగుణంగా క్యాన్స‌ర్ నివార‌ణ‌కు అనేక రకాల చికిత్స‌లు అందుబాటులో ఉన్నాయి. అయితే జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్‌ చికిత్సకు సర్జరీ, రేడియేషన్‌ థెరపీ, కీమోథెరపీ లాంటివి ఇప్పటికే వాడుకలో ఉన్నాయి, ప్రస్తుతం క్యాన్సర్‌ నివారణ చికిత్సలో ఇమ్యునో థెరపీ కూడా ప్రభావవంతంగా పనిచేస్తున్నది.

జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ రకాలు

జీర్ణశయాంతర క్యాన్సర్ లు అనేక రకాలు అవి:

అనల్ క్యాన్సర్: అనల్ క్యాన్సర్ అనేది పాయువు నుంచి ఉత్పన్నమయ్యే క్యాన్సర్.  మలద్వారం యొక్క కణజాలంలో క్యాన్సర్ కణాలు నియంత్రణ లేకుండా పెరిగినప్పుడు ఈ క్యాన్సర్ వస్తుంది. హ్యూమన్ పాపిల్లోమావైరస్ (HPV) ఉంటే ఈ క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ.

అపెండిక్స్ క్యాన్సర్: అపెండిక్స్ క్యాన్సర్ ను అపెండిసీయల్ క్యాన్సర్ అని కూడా పిలుస్తారు. అపెండిక్స్‌లోని క్యాన్సర్ పెద్ద మరియు చిన్న ప్రేగులు కలిసే ప్రదేశానికి దగ్గరగా ఉన్న చిన్న అవయవాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది చాలా అరుదైన క్యాన్సర్,

పిత్త వాహిక క్యాన్సర్:  పిత్త వాహిక క్యాన్సర్‌ను కోలాంగియోకార్సినోమా అని కూడా అంటారు.  పిత్త వాహిక క్యాన్సర్ అనేది పిత్త వాహికను ప్రభావితం చేసే అరుదైన క్యాన్సర్. పైత్య నాళాల వెంట ఎక్కడైనా పిత్త వాహిక క్యాన్సర్ ఏర్పడుతుంది.

పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌: పెద్ద ప్రేగు, మానవ శరీరం యొక్క జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క చివరి భాగం. శరీరంలోని ఈ భాగాన్ని ప్రభావితం చేసే క్యాన్సర్‌లను పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్‌లు అంటారు.

అన్నవాహిక క్యాన్సర్ : అన్నవాహికలో క్యాన్సర్ ప్రారంభమైనప్పుడు, దానిని అన్నవాహిక క్యాన్సర్ అంటారు. అన్నవాహిక క్యాన్సర్ తరచుగా ధూమపానం, అధికంగా మద్యం సేవించడం మరియు బారెట్ అన్నవాహికతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

పిత్తాశయ క్యాన్సర్ : పిత్తాశయం కాలేయం కింద ఉన్న ఒక చిన్న అవయవం. పిత్తాశయ క్యాన్సర్ అనేది 70 ఏళ్లు పైబడిన పెద్దలను ప్రభావితం చేసే అరుదైన క్యాన్సర్. పిత్తాశయంలో రాళ్ల కలిగి ఉన్నవారికి ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. దీనిని ముందుగానే గుర్తించడం కష్టం, అంటే ఇది ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించే వరకు దీనిని గుర్తించలేము.

జీర్ణశయాంతర స్ట్రోమల్ కణితులు (GIST) : గ్యాస్ట్రోఇంటెస్టినల్ స్ట్రోమల్ ట్యూమర్, సాధారణంగా GIST అని పిలుస్తారు, ఇది జీర్ణశయాంతర ప్రేగుల వెంట ఏర్పడే అరుదైన సార్కోమా రకం, కానీ ఎక్కువగా కడుపు లేదా చిన్న ప్రేగులలో ప్రారంభమవుతుంది.

కాలేయ క్యాన్సర్ : శరీరంలోని అతిపెద్ద అవయవాలలో కాలేయం ఒకటి, కాలేయంలో క్యాన్సర్ ప్రారంభమైనప్పుడు, దానిని ప్రాథమిక కాలేయ క్యాన్సర్ అంటారు. సాధారణంగా, క్యాన్సర్ శరీరంలోని ఇతర అవయవాల నుండి కాలేయానికి వ్యాపిస్తుంది, దీనిని కాలేయ మెటాస్టేసెస్ అని కూడా అంటారు.

ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ : ప్యాంక్రియాస్ అనేది కడుపు మరియు ప్రేగుల మధ్య ఉన్న పొట్టలోని ఒక చిన్న గ్రంథి. ప్యాంక్రియాస్‌లో అనేక రకాల కణితులు అభివృద్ధి చెందుతాయి. చాలా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్లు ప్యాంక్రియాస్ నాళాలలో ప్రారంభమవుతాయి, కానీ అప్పుడప్పుడు, న్యూరోఎండోక్రైన్ కణితులు ఐలెట్ కణాలలో అభివృద్ధి చెందుతాయి.

చిన్న ప్రేగు క్యాన్సర్ : చిన్న ప్రేగు జీర్ణవ్యవస్థలో భాగం, ఆహారాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయడానికి మరియు పోషకాలను గ్రహించడానికి సహాయపడుతుంది. చిన్న ప్రేగులలో క్యాన్సర్ అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, దానిని చిన్న ప్రేగు క్యాన్సర్ లేదా చిన్న ప్రేగు క్యాన్సర్ అంటారు. ఇది చాలా అరుదైన క్యాన్సర్.

కడుపు క్యాన్సర్ : కడుపు క్యాన్సర్ (గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్) కడుపు పొరలో క్యాన్సర్ కణాలు అభివృద్ధి చెందినప్పుడు సంభవిస్తుంది. కడుపు క్యాన్సర్ ప్రాణాంతకం అయినప్పటికీ, దశ మరియు సర్జరీ పద్ధతులు ప్రస్తుత పురోగతికి మెరుగుపడుతున్నాయి.

క్యాన్సర్‌ చికిత్సల్లో ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క పాత్ర

ఇమ్యునోథెరపీ అనేది ఒక రకమైన క్యాన్సర్ చికిత్స. క్యాన్సర్‌ నివారణకు ప్రస్తుతం వివిధ రకాల చికిత్సలు ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్నాయి, వాటిలో ఇమ్యునోథెరపీ ప్రధానమైనది. ఇది ఒక వినూత్న సాంకేతికత, ఇమ్యునోథెరపీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ (Immune system) యొక్క సహజమైన రోగనిరోధక శక్తిని (Immune power)పెంచడం లేదా  ప్రేరేపించడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఈ ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సలో మన శరీర రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్ కణాలను కనుగొని వాటిని నాశనం చేస్తుంది.

ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సను సింగిల్‌గా ఉపయోగించవచ్చు. లేదా సర్జరీ, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్ థెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ వంటి ఇతర క్యాన్సర్ చికిత్సలతో కలిపి ఉపయోగించవచ్చు. ఇమ్యునోథెరపీ, కీమోథెరపీ రెండూ సాధారణంగా క్యాన్సర్ చికిత్సలు. ఇవి క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదలను ఆపేందుకు ఉపయోగిస్తారు. అయినా.. కీమోథెరపీ మందులు శరీరం అంతటా వేగంగా ఉత్పత్తి చేసే కణాలపై దాడి చేయడానికి ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ.. ఇమ్యునోథెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించి దాడి చేసే రోగనిరోధక వ్యవస్థ సామర్థ్యాన్ని ప్రేరేపిస్తుంది.

క్యాన్సర్‌ చికిత్సల్లో ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క ప్రయోజనాలు

• ఇమ్యునోథెరపీ క్యాన్సర్‌తో పోరాడటానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన చికిత్సలలో ఒకటి. దాని ముఖ్య ప్రయోజనాలు:

• కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ వంటి సాంప్రదాయ క్యాన్సర్ చికిత్సలతో పోలిస్తే ఇమ్యునోథెరపీ తక్కువ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

• ఇమ్యునోథెరపీ మొత్తం శరీరాన్ని కాకుండా ప్రత్యేకంగా రోగనిరోధక వ్యవస్థను లక్ష్యంగా చేసుకుని పనిచేస్తుంది.

• ఇమ్యునోథెరపీ పక్రియ కీమోథెరపీ మరియు రేడియేషన్ వంటి ఇతర క్యాన్సర్ చికిత్సల కంటే మెరుగైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది.

• ఇమ్యునోథెరపీతో క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది.

• మెలనోమా, ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్, కిడ్నీ క్యాన్సర్ మరియు కొన్ని రక్త క్యాన్సర్‌లతో సహా వివిధ రకాల క్యాన్సర్‌లకు చికిత్స చేయడంలో ఇది మంచి ఫలితాలను చూపించింది.

• ఇమ్యునోథెరపీ కొంతమంది రోగులలో దీర్ఘకాలిక ఉపశమనానికి దారితీస్తుంది మరియు మన్నికైన ప్రతిస్పందనలకు అవకాశం ఉంది

క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉపయోగించే వివిధ రకాల ఇమ్యునోథెరపీ రకాలు

క్యాన్సర్ వ్యాధిని తగ్గించే ‘ఇమ్యునోథెరపీ’ కూడా వివిధ రకాలుగా అందుబాటులో ఉన్నాయి. పేషంట్ యొక్క పరిస్థితి ఆధారంగా, డాక్టర్ ఈ క్రింది ఇమ్యునోథెరపీ చికిత్సలలో దేనినైనా సిఫారసు చేయవచ్చు:

అడాప్టివ్ సెల్ ట్రాన్స్ఫర్: అడాప్టివ్ సెల్ థెరపీ దీనిని సెల్యులార్ ఇమ్యునోథెరపీ అని కూడా పిలుస్తారు. అడాప్టివ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ఫర్ (ACT) అనగా పేషంట్‌లోకి కణాలను బదిలీ చేయడం. ఇది ఒక రకమైన ఇమ్యునోథెరపీ. పేషంట్ యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ నుంచి కణాలను తీసుకుని, వాటిని ప్రయోగశాలలోపెంచిన తర్వాత, వాటిని తిరిగి పేషంట్ కు ఇస్తారు.

CAR T-సెల్ థెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను మెరుగ్గా గుర్తించడానికి మరియు దాడి చేయడానికి T-కణాలు చిమెరిక్ యాంటిజెన్ రిసెప్టర్లతో (CARs) ఇంజనీర్ చేయబడిన విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతి.

క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్లు: వివిధ వ్యాధులకు వ్యతిరేకంగా ప్రభావవంతమైన టీకాలు క్యాన్సర్ చికిత్సలో కూడా ఉపయోగిస్తారు. క్యాన్సర్‌తో పోరాడడంలో సహాయపడే రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను ఇవి ప్రేరేపిస్తాయి.

ఆంకోలైటిక్ వైరస్లు: ఆంకోలైటిక్ వైరస్ అంటే క్యాన్సర్ కణాలను ప్రత్యేకంగా సంక్రమించి చంపే వైరస్ లు. ఇది క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఉపయోగించే ఇమ్యునోథెరపీ యొక్క ఒక రూపం.

ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు: ఇమ్యునోమోడ్యులేటర్లు అనేవి రోగనిరోధక వ్యవస్థ సామర్థ్యాన్ని పెంచే ఔషధాల సమూహం. అనేక రకాల క్యాన్సర్‌ల చికిత్సలో వీటిని ఉపయోగిస్తారు. శరీరంలోని క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించి నాశనం చేయడానికి సహాయపడతాయి.

క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ : క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్ లు, యాంటిజెన్ సంబంధిత ప్రోటీన్ లకు బహిర్గతం చెంది, వాటిని గుర్తుపట్టి మరియు ప్రోటీన్ మరియు వాటి సంబంధిత పదార్థాలను నాశనం చేసి, వాటి సంఖ్యను పెరగకుండా నిరోధిస్తుంది. క్యాన్సర్ వ్యాక్సిన్లు రోగనిరోధక వ్యవస్థ క్యాన్సర్ కణాలను ప్రత్యేకంగా గుర్తించి దాడి చేయడంలో సహాయపడతాయి.

మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్ : శరీరంలో, బ్యాక్టీరియా, వైరస్, ఫంగస్ లేదా పారసైట్స్ వంటి ప్రతిజనకాలకు (యాంటీజెస్) నిర్దారించబడిననపుడు, మన శరీర రోగ నిరోధక వ్యవస్థ ప్రతిరోధకాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీస్, ప్రయోగశాలలో ఉత్పత్తి చెందించబడి రోగిలోకి ప్రవేశపెట్టబడతాయి మరియు ఇవి ప్రతిరోధకాల వలే పనిచేస్తాయి.

ఇమ్యునోథెరపీ ఏఏ రకాల క్యాన్సర్ లకు పనిచేస్తుంది

ఇమ్యునోథెరపీని ఈ క్రింది వివిధ రకాల క్యాన్సర్లకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు :

• రొమ్ము క్యాన్సర్
• మూత్రాశయ క్యాన్సర్
• గర్భాశయ క్యాన్సర్
• కిడ్నీ క్యాన్సర్
• ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
• కాలేయ క్యాన్సర్
• ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్
• రక్త క్యాన్సర్
• బ్రెయిన్ ట్యూమర్
• మెలనోమా (ఒక రకమైన చర్మ క్యాన్సర్)
• కొన్ని రకాల బ్లడ్ క్యాన్సర్లు (ఉదా: హాడ్జికిన్స్ లింఫోమా)

ఇమ్యునోథెరపీ అనేది వ్యాప్తి చెందిన మరియు వేరే చికిత్సలతో నయం కాని నోటి క్యాన్సర్లు, కడుపు క్యాన్సర్లు మొదలైనవాటితో బాధపడుతున్న కొంతమంది పేషంట్ లకు కూడా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది.

ఇమ్యునోథెరపీని ఎలా నిర్వహిస్తారు

చికిత్స పొందుతున్న నిర్దిష్ట చికిత్స రకం మరియు పరిస్థితిని బట్టి. ఇమ్యునోథెరపీని అనేక విధాలుగా నిర్వహించవచ్చు. వీటిలో:

ఇంట్రావీనస్ (IV): ఇది అత్యంత సాధారణ పద్ధతి, ఇక్కడ ఇమ్యునోథెరపీ మందు నేరుగా సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.

మౌఖికంగా (Oral): కొన్ని ఇమ్యునోథెరపీ మందులను నోటి ద్వారా మాత్రలు లేదా క్యాప్సూల్స్‌ రూపంలో తీసుకోవచ్చు.

చర్మాంతర్గత ఇంజెక్షన్: కొన్ని సందర్భాల్లో, ఫ్లూ షాట్ మాదిరిగానే ఇమ్యునోథెరపీని చర్మం కింద ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.

ఇంట్రావెసికల్: ఇంట్రావెసికల్ థెరపీ అంటే మూత్రాశయంలోకి మందును ఇవ్వడం. ఇది మూత్రాశయ క్యాన్సర్, మూత్రాశయ కండరాల అధిక-చురుకుదనం వంటి వాటికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు

ఈ చికిత్సకు సరైన వైద్యులు ఎవరు?

About Author –

Dr. Bharat A. Vaswani
Medical Oncologist and Hematologist